שם מלא: טלפון: דואר אלקטרוני: קבוצה מבוקשת: קבוצת אחה"צ בימי שני, בשעות 16:00-19:00 קבוצת אחה"צ בימי רביעי, בשעות 16:00-19:00 מועד אחר (נא לפרט העדפות): שאלות, בקשות, או כל דבר אחר...  קראתי ואני מסכימ/ה לתקנון ומדיניות של חלום צרוף.